HOMBRE/MUJER (HaM)

Afirmación de género

VAGINOPLASTIA

Las técnicas incluyen la inversión de la piel del pene, trasplante rectosigmoidal pediculado, injertos libres de piel e injertos libres de piel del escroto para forrar la neovagina. La sensación sexual es un objetivo importante en la vaginoplastia, junto con la creación de una vagina funcional y estéticamente aceptable.

Las complicaciones quirúrgicas de la cirugía genital HaM pueden incluir necrosis total o parcial de la vagina y los labios, fístulas desde la vejiga o intestino hasta la vagina, estenosis de la uretra y vaginas demasiado cortas o demasiado pequeñas para el coito. Mientras que las técnicas quirúrgicas para la creación de una nueva vagina son funcional y estéticamente excelentes, se ha informado anorgasmia luego del procedimiento, y una segunda etapa de reducción de labios vaginales puede ser estéticamente necesaria.

Tiempo promedio: 3-4 horas
Tipo de anestesia: general o peridural + sedación

Pre-requisitos

Obligatorios:
• Ser mayor de edad.
• Disforia de genero documentada por profesional de la salud mental (psiquiatra y/o psicologo)
• Emocionalmente estable.
• Médicamente saludable con cualquier condición médica en tratamiento y bajo control.
• Estar viviendo como mujer las 24 horas al día, mínimo durante 1 año seguido.

Opcionales:
• Tener apoyo de la pareja, familia o amigos.

Preguntas frecuentes (HaM)

¿Cuál es el tiempo de recuperación de una vaginoplastia?
Después de la semana de hospitalización es necesario permanecer en la ciudad (Cali) al menos 3 semanas.

¿Al cuánto tiempo puedo volver a trabajar?
La mayoría de las personas después de una vaginoplastia regresan a su trabajo a la semana 4-6.  Si es un trabajo de mayor impacto y/o ejercicio, puede ser a la semana 6-8.

¿Con qué frecuencia debo dilatar?
Recomendamos el siguiente calendario de dilatación:
Semana 1 – 6: 3 veces al día
Semana 7 –  9: 2 veces al día
Semana 10 – 12: 1 vez al día
Semana 13 en adelante: recomendamos la dilatación o relaciones sexuales mínimo 1 o 2 veces a la semana por el resto de la vida.

¿Cómo son los dilatadores?
Los dilatadores tienen forma similar a una vela y vienen de varios tamaños. En el momento de dilatar se debe usar el dilatador más grande que se ajuste cómodamente a la vagina. Se puede usar cualquier tipo de dilatador o vibrador, siempre y cuando se ajuste a la vagina y no cause dolor o daño a los tejidos.

¿Voy a tener orgasmos?
La mayoría de nuestras pacientes son capaces de tener orgasmos después de la cirugía de vaginoplastia. Algunas han experimentado el orgasmo varios meses a 1 año y medio después de la cirugía.

¿Necesito una ducha vaginal?
En algunos casos es necesario realizar duchas vaginales 1 o 2 veces por semana. Sin embargo, no es lo mas común.

¿Cuánto tiempo tomará para que mis cicatrices desaparezcan?
Las cicatrices nunca desaparecen, son permanentes. Tomará aproximadamente 1 año para que las cicatrices sanen completamente; durante los primeros meses suelen tener un color rosa y ser un poco gruesas. Sin embargo, después de los 6 meses suelen volverse más delgadas, blancas, suaves, y casi invisibles a los 8 – 12 meses después de la cirugía.

¿Cuánto debo pesar para poder realizarme la cirugía?
No recomendamos un peso específico, pero sí recomendamos que la paciente se encuentre al menos cerca de su peso ideal. Se recomienda que su índice de masa corporal IMC esté por debajo de 30. Estar cerca del peso corporal ayudará a reducir la probabilidad de complicaciones y mejorar los resultados cosméticos.

¿Qué pasa si fumo?
Es importante dejar de fumar varias semanas antes y después de la cirugía (al menos 2 semanas antes y 2 semanas después), o la paciente estará en riesgo de complicaciones relacionadas con la cicatrización. El tabaquismo causa la constricción a largo plazo de los vasos sanguíneos, lo cual disminuye la cantidad de sangre necesaria para sanar las incisiones. Hay un aumento significativo de las complicaciones como la ruptura de la herida, infección, mala cicatrización, etc.

¿Qué tipo de depilación es necesaria?
Actualmente las pacientes operadas por el Dr. Rodriguez no requieren depilacion definitiva previa al procedimiento.

¿Debo estar en terapia hormonal para la feminización facial o el aumento de senos?
Para estas cirugías no es un requisito que la paciente esté en terapia hormonal ni que tenga el aval de los especialistas mentales.